С началом пандемии ковида широкий круг специалистов ведёт наблюдение за поведением этой вирусной инфекции в различных средах, а также статистику «поломок» в организме, вызываемых её активностью. Врачи установили, что выраженно страдает сердечно-сосудистая система, провоцируя острые нарушения свёртываемости крови. Согласно исследованиям, у пациентов с Covid-19 вероятность образования тромбов до шести раз выше, чем у здоровых людей. Это объясняется тем, что вирус атакует клетки внутреннего слоя кровеносных сосудов. Это вызывает лавинообразный рост тромбов – особенно в лёгких. Поэтому некоторые медики считают, что коронавирус правильнее называть не лёгочным, а именно сосудистым заболеванием. Но все едины во мнении, что вакцинация от Covid-19 необходима.

За авторитетным мнением обратимся к Александру Макацария, академику РАН, одному из крупнейших в мире специалистов по изучению нарушений свертываемости крови, создателю Школы клинической гемостазиологии, заведующему кафедрой Сеченовского университета. Публикуем выдержки из интервью, в котором он рассказывает о тайном оружии коронавируса – тромбах и причинах их возникновения.

- Каков механизм тромбообразования при covid-19?

– На сегодняшний день однозначно можно утверждать – при этом вирусе с самого начала имеет место активация гемостаза, внутрисосудистое свертывание крови и тромбообразование в сосудах мелкого калибра жизненно важных органов. При этом повреждаются не только лёгкие – происходит блокада микроциркуляции, и её необратимый характер определяет исход заболевания. В западной литературе даже появился термин «лёгочная интраваскулярная коагуляция». Практически во всех случаях имеет место активация системного воспалительного ответа. Это общебиологическая реакция, которая особенно проявляется в ответ на инфекцию, вирусные возбудители. Международные организации признали, что коронавирусная инфекция – это сепсис. Ещё китайские коллеги указывали, что в 92 процентах случаев больные умирают от септического шока. Конечно, нельзя отрицать, что наряду с вирусом причиной септического шока может быть присоединение вторичной бактериальной инфекции.

– В обществе немало людей с нарушениями свертываемости крови. Они больше подвержены риску инфицирования?

– Тут очень важна проблема факторов риска. Всё дело в том, что, помимо видимых болезней типа сахарного диабета или гипертонии, существуют болезни невидимые, о которых мы зачастую даже не подозреваем. В последние годы большое распространение получило учение о генетической тромбофилии. Во всем мире это примерно до 20 процентов людей, которые являются носителями той или иной формы генетической тромбофилии. С этим можно жить сто лет, но если возникает инфекция, травма, делается операция – больной может погибнуть от тромбоэмболии, даже если операция выполнена на высочайшем техническом уровне. Причиной тому – мутация, которая делает её носителя подверженным высокому риску тромбообразования.